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BIDECAR CR BALIARDA
Carvedilol  
Venta Bajo Receta
Cápsulas de Liberación Controlada
Industria Argentina
 

COMPOSICION: Bidecar CR 10: Cada cápsula de liberación controlada contiene: Carvedilol Fosfato 10.0 mg. Bidecar CR 20: Cada cápsula de liberación controlada contiene: Carvedilol Fosfato 20.0 mg. Bidecar CR 40: Cada cápsula de liberación controlada contiene: Carvedilol Fosfato 40.0 mg. Bidecar CR 80: Cada cápsula de liberación controlada contiene: Carvedilol Fosfato 80.0 mg.

ACCION: Antihipertensivo. Antianginoso. Bloqueante a y ß - adrenérgico.

INDICACIONES: Tratamiento de la hipertensión arterial esencial, como monoterapia o en asociación con agentes antihipertensivos, especialmente diuréticos tiazídicos (ver Interacciones medicamentosas). Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva leve a severa (clase II-IV/ NYHA) de origen isquémico o cardiomiopático en conjunción con digitálicos, diuréticos e inhibidores de la ECA. Se puede prescribir carvedilol a pacientes que no toleren ningún inhibidor de la ECA y, también, a pacientes tratados o no, con digitálicos, hidralazina o nitratos. Tratamiento de la cardiopatía isquémica. Indicado para la reducción de la mortalidad cardiovascular en pacientes clínicamente estables con disfunción ventricular izquierda post-infarto de miocardio (fracción de eyección menor o igual a 40% con o sin insuficiencia cardíaca sintomática).

DOSIS: Bidecar CR es una formulación de liberación controlada para la administración en una única dosis diaria. Los pacientes controlados con Bidecar como monoterapia o en asociación con otras drogas pueden ser tratados con Bidecar CR teniendo en cuenta la siguiente equivalencia: Dosis diaria de carvedilol Bidecar Baliarda: a) 6.25 mg (3.125 mg 2 veces al día); b) 12.5 mg (6.25 mg 2 veces al día); c) 25 mg (12.5 mg 2 veces al día); d) 50 mg (25 mg 2 veces al día). Bidecar CR Baliarda a) 10 mg (1 vez al día); b) 20 mg (1 vez al día); c) 40 mg (1 vez al día)*; d) 80 mg (1 vez al día)*. * En pacientes ancianos ó en aquellos con alto riesgo de hipotensión, mareos o síncope tratados con 25 mg/día ó 50 mg/día de Bidecar Baliarda, se recomienda una dosis inicial de 20 mg/día o 40 mg/día de Bidecar CR Baliarda, respectivamente. Si es necesario y de acuerdo con la tolerancia del paciente, la dosis podrá titularse luego de por lo menos 2 semanas de tratamiento. Hipertensión arterial esencial: Adultos: La dosificación debe ser individualizada. La dosis recomendada para el inicio del tratamiento es de 20 mg 1 vez al día de Bidecar CR durante los primeros 7-14 días, aumentando luego a 40 mg 1 vez al día de Bidecar CR. Esta dosis es la adecuada en la mayoría de los pacientes. No obstante, de ser necesario, las dosis pueden incrementarse posteriormente, a intervalos no menores de 2 semanas, hasta un máximo de 80 mg de Bidecar CR 1 vez al día. Insuficiencia cardíaca congestiva: La dosificación debe ser individualizada y estrictamente monitoreada por el médico durante la fase de ajuste. En aquellos pacientes que reciben digitálicos, diuréticos e inhibidores de la ECA, las dosis de éstos deben ser estabilizadas antes del inicio del tratamiento con carvedilol. La dosis recomendada para el inicio del tratamiento es de 10 mg 1 vez al día de Bidecar CR durante 2 semanas. Si esta dosis es bien tolerada (frecuencia cardíaca > 50 lat/min, presión arterial sistólica > 85 mmHg, ausencia de efectos adversos) la misma puede aumentarse, a intervalos no menores de 2 semanas, a 20 mg 1 vez al día de Bidecar CR, seguidos por 40 mg 1 vez al día de Bidecar CR, y posteriormente 80 mg 1 vez al día de Bidecar CR. La dosis debe ser aumentada hasta el máximo nivel tolerado por el paciente. Se recomienda una dosis máxima de 50 mg por día en los pacientes con peso corporal menor de 85 kg y de 100 mg por día en aquellos que pesan más de 85 kg. Antes de cada aumento de dosis, el paciente debe ser examinado por el médico para verificar la ausencia de signos de descompensación. El agravamiento de la insuficiencia cardíaca o la retención hídrica deben ser tratados con un aumento de la dosis del diurético, pudiendo ocasionalmente ser necesario disminuir la dosis de carvedilol o interrumpir transitoriamente el tratamiento. En caso de discontinuarse el tratamiento durante más de 2 semanas, se reiniciará la terapia nuevamente con la dosis inicial recomendada y se ajustará la dosis según las pautas posológicas indicadas precedentemente. Los síntomas de vasodilatación pueden corregirse inicialmente mediante la reducción de la dosis del diurético. Si los síntomas persisten puede recurrirse a la reducción de la dosis del inhibidor de la ECA, seguida de la disminución de la dosis de carvedilol o su discontinuación transitoria. En ese caso, la dosis de carvedilol no debe ser incrementada hasta tanto los síntomas de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o la vasodilatación no se hayan corregido. A menudo los síntomas de vasodilatación no precisan tratamiento, pero puede resultar útil distanciar las tomas de carvedilol y del inhibidor de la ECA. La dosis de carvedilol debe disminuirse si el paciente presenta bradicardia (frecuencia cardíaca < 55 latidos/minuto). Los episodios de mareos o retención de líquido al comienzo del tratamiento con carvedilol deben, por lo general, atenderse sin interrumpir el tratamiento, y no impiden más adelante, una titulación exitosa del carvedilol ni una respuesta favorable al mismo. Disfunción ventricular izquierda post-infarto de miocardio: La dosificación debe ser individualizada y estrictamente monitoreada por el médico durante la fase de ajuste. El producto puede administrarse en pacientes hospitalizados o ambulatorios. El tratamiento debe comenzar una vez que el paciente se encuentre hemodinámicamente estable y la retención de líquidos haya sido minimizada. La dosis inicial recomendada es 20 mg 1 vez al día de Bidecar CR. En función de la tolerancia del paciente esta dosis podrá aumentarse, a intervalos de 3 a 10 días, a 40 mg 1 vez al día de Bidecar CR, seguidos por 80 mg 1 vez al día de Bidecar CR. En pacientes con hipotensión arterial, bradicardia o retención de líquidos se deberá considerar una reducción de la dosis y/o una velocidad de titulación más lenta. Pacientes tratados con ß-bloqueantes por vía oral o I.V. durante la fase aguda del infarto de miocardio no requieren un ajuste de la dosis. Situaciones particulares: Insuficiencia renal: No es necesaria una reducción de la dosis inicial. Insuficiencia hepática: Se recomienda prudencia durante la titulación de la dosis. Pacientes ancianos: Durante la transferencia a la formulación de liberación controlada de pacientes ancianos previamente tratados con dosis altas de la formulación de carvedilol de liberación inmediata (12.5 mg o 25 mg 2 veces al día), a fin de minimizar el riesgo de mareos, síncope o hipotensión, se recomienda una menor dosis inicial. Si es necesario y de acuerdo con la tolerancia del paciente, la dosis podrá titularse luego de por lo menos 2 semanas de tratamiento. Forma de administración: Las cápsulas deben administrarse en una única toma diaria en la mañana, junto con las comidas. Las cápsulas deben ingerirse enteras con líquido suficiente y no deben ser partidas ni masticadas. Discontinuación del tratamiento: Como regla general, el tratamiento con carvedilol es de larga duración. No debe interrumpirse bruscamente, sino en un período de varios días (por ejemplo, una reducción de la posología a la mitad cada 3 días), particularmente en pacientes con afecciones coronarias.

PRESENTACIONES: Bidecar CR 10: Envase conteniendo 28 cápsulas de liberación controlada. Bidecar CR 20: Envase conteniendo 28 cápsulas de liberación controlada. Bidecar CR 40: Envase conteniendo 28 cápsulas de liberación controlada. Bidecar CR 80: Envase conteniendo 28 cápsulas de liberación controlada.

 
 
 
 
 
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